提升健康质量 建设健康中国
——对全面系统推进健康质量建设的思考
□ 张 明 张超逸
健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。“高质量发展不只是一个经济要求,而是对经济社会发展方方面面的总要求。”十三届全国人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》(以下简称《纲要》)提出了“全面推进健康中国建设”等重大任务。
深刻认识全面推进健康质量建设的重大意义
健康质量,是在科学标准和认证体系下不断提供高品质的有效供给,不断提高健康产品质量和健康服务质量。健康质量的本质是以高质量的健康供给不断满足人民群众高质量的健康需求。
(一)全面推进健康质量建设是贯彻落实中央战略部署,全面落实以质量为前提的发展要求。《纲要》提出,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,深入实施健康中国行动。我国已转向高质量发展阶段,经济社会发展要以推动高质量发展为主题,以改革创新为根本动力,以满足人民日益增长的美好生活需要为根本目的,坚定不移建设质量强国,提高经济质量效益和核心竞争力。全面推进健康质量建设,把健康中国战略与质量强国战略紧密衔接起来,是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的重要支撑,必将为全面建设社会主义现代化国家注入强大动力。
(二)全面推进健康质量建设是全面建成小康社会,实现“十四五”规划和2035年远景目标的战略选择。随着全面小康社会的建成和人民生活水平不断提高,人民群众对卫生健康服务的需求日益增加,多层次多样化健康需求快速增长,卫生健康供给质量不高、发展不平衡不充分,与人民群众对美好生活的向往之间的矛盾突出。全面推进健康质量建设,加快提高卫生健康供给质量和服务水平,是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求,是实现“十四五”规划和2035年远景目标的战略选择。
(三)全面推进健康质量建设是推进健康产业发展的必然选择。我国健康产业近年来发展迅速,到2020年底,我国大健康产业市场规模达8.7万亿元。但当前我国健康产业仍存在短板弱项,健康产业增加值占GDP比重低于发达国家甚至是一些发展中国家。全面推进健康质量建设,将有助于解决健康产业发展不平衡不充分问题,是推进健康产业高质量发展的必然选择。
(四)全面推进健康质量建设是实现质量与效益统一的必然选择。质量反映的是效率的优劣判断,效益反映的是投入产出比。《纲要》指出,“十四五”时期经济社会发展,必须坚持系统观念,实现发展质量、结构、规模、速度、效益、安全相统一。一方面,效益的提高节约了投入,提高生产率,增强经济增长可持续性;另一方面,质量的提升为合理配置资源要素提供了空间,为健康产业发展提供了保障。全面推进健康质量建设,将很好实现质量与效益的统一。
健康产业发展必须坚持科学的质量观
(一)质量是人类追求的永恒课题。从古至今,提升质量是人们的共同追求。我国健康领域的“王牌”——协和、湘雅、华西等著名医院同样是立足“以质量为中心”的理念为患者服务,使健康质量建设转化为医院发展的动力源泉和生动实践。
(二)质量是发展变化的过程。人类发展史是质量发展史,不同时期人类对质量有不同要求。远在石器时代人类就进行过石器分类、质量检验;进入现代,质量理论也从质量检验、统计质量迈向全面质量管理。如今,健康理论和质量理论融合形成健康质量理论,体现了质量发展的过程。
(三)追求质量是永无穷尽的。当今世界人们对于健康有了更高的要求,从以往注重生命长度,变为更加注重生命质量,进行健康质量的综合考核,如提出了“质量调整生命年”的概念,用于测量健康改善情况、指导医疗资源配置决策。在健康产业的发展上,以精准医疗为代表的高质量、个性化医疗服务已成为新的热点。
继续推进健康质量的体系建设
(一)全面推进法制体系建设。建议在现有法治体系下,构建系统完备、科学规范、运行高效的健康质量法律法规体系,完善与之相配套的制度规定,强化健康质量领域法治保障。在国家立法层面加强顶层设计,全面提升我国健康质量水平。
(二)全面推进标准体系建设。建议充分发挥标准的规范、引领和支撑作用,建立健全健康质量领域科学、统一、规范的技术标准体系,形成政府引导、社会参与的知识产权与标准化协同运作机制,促进知识产权与技术标准融合,使知识产权和标准化人才发展环境得到优化。
(三)全面推进检测体系建设。健康质量检验检测体系是保证高质量发展的重要支撑和保障。建议提高检测技术研发能力,研究检验检测新方法,形成一定规模的技术储备,最终实现检测结果准确、检测方法简便、检测速度快、使用成本低的目标。
(四)全面推进认证体系建设。建议在健康质量领域大力推广质量管理先进标准和方法,广泛开展质量管理体系升级行动,培育发展检验检测认证服务业,深化质量认证国际合作互认,填补健康质量认证领域空白,创新、开拓新领域的认证体系建设,形成一批具有国际竞争力的质量品牌。
切实搞好健康质量的系统工程
全面推进健康质量建设应当实施系统工程,系统做好战略规划,科学合理制定目标,落实支持政策。
(一)全面推进健康产业的协调发展。健康产业是全社会从事健康服务、提供相关产品生产经营等活动的集合。建议统筹健康产业发展,创新机制体制,提高健康产业科技竞争力。深化健康产业跨界融合,改造升级传统业态,壮大新业态,延长产业链,提高健康产业集聚效应和辐射能力,形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系。
(二)全面推进健康质量教育引领。培养高质量的健康质量人才,对于全面推进健康质量建设具有重要意义。应当从办学模式、育人方式、管理体制、保障机制改革等方面入手,建设高水平教育机构,培训高素质教师,培养更多人才。此外,建议开展健康质量观的宣传教育,提升人民群众维护和促进自身健康质量的意识和能力。
(三)全面推进健康质量科技创新。健康质量领域的科技创新将对未来医学等带来全新的变革。全面推进健康质量领域的科技创新,应当制定科技创新工作路线图;培养国内精英人才,吸纳国际精英人才;强化创新平台建设,深化产学研协同创新,打造一批具有国际竞争力的企事业单位,使我国成为世界一流的健康质量科技大国。
(四)全面推进健康质量有效投入。推进健康质量建设,既需要政府建立稳定的投入机制,也要健全社会多渠道投入的筹资机制,发挥政府投资撬动作用,激发民间投资活力,形成市场主导的投资内生增长机制。建议完善金融支持创新体系,促进新技术产业化规模化应用。鼓励社会力量增加产品和服务供给,更好地满足群众对于健康质量的多元化需求。
(作者单位:中国国际旅行卫生保健协会)
《中国质量报》